Liburan_Fabian Marco Moser_Maksimalkan Efek Obat dengan Rute yang Benar!
Ketahui Macam-macam Rute Pemberian Obat untuk Pengobatan yang Maksimal!
Lokasi di mana obat diberikan, seperti secara oral atau intravena, sering digunakan untuk mengkategorikan rute pemberian obat yang tepat. Pemilihan rute pemberian dipengaruhi oleh karakteristik dan farmakokinetik obat serta kenyamanan. Oleh karena itu, memahami ciri-ciri dari berbagai rute dan strategi terkait sangat penting. Pemberian obat kepada pasien dilakukan oleh sejumlah besar anggota tim kesehatan interprofessional. Anggota tim pelayanan kesehatan harus mengetahui kontraindikasi spesifik yang terkait dengan setiap rute pemberian obat. Kegiatan ini menguraikan metode pemberian obat dan membahas peran tim interprofesional dalam meningkatkan perawatan pasien. Secara umum, pemberian obat dibagi menjadi dua rute, yaitu enteral (melalui saluran gastrointestinal) dan parenteral (di luar saluran gastrointestinal).1,2
Rute Enteral
Oral: Metode pemberian obat yang paling praktis, ekonomis, dan populer adalah pemberian secara oral. Usus kecil biasanya merupakan lokasi utama penyerapan obat, dan jumlah obat yang diserap di seluruh epitel usus mempengaruhi bioavailabilitas obat. Saat memberikan obat secara oral, dampak lintas pertama merupakan faktor penting yang harus diperhitungkan. Ini mengacu pada proses metabolisme obat di mana, sering sebagai akibat dari metabolisme hati, konsentrasi obat berkurang secara dramatis sebelum mencapai sirkulasi sistemik.2—4
Sublingual/Bukal: Metode pemberian obat enteral lain yang memiliki keuntungan untuk menghindari first-pass impact adalah rute sublingual atau bukal. Obat mengalami difusi pasif melalui sirkulasi vena di rongga mulut, melewati vena portal hepatik dan mengalir ke vena cava superior, bila dioleskan langsung di bawah lidah (sublingual) atau di pipi (bukal). Akan tetapi, jaringan sublingual lebih cepat daripada buccal. 2—4
Rektal: Metode enteral lain untuk pemberian obat adalah rute rektal, yang memungkinkan penyerapan obat secara cepat dan efisien melalui mukosa rektal yang memiliki banyak vaskularisasi. Ketika diberikan secara intravena, obat bergerak melalui difusi pasif dan sebagian menghindari metabolisme lintas pertama, seperti rute sublingual dan bukal. Hanya kira-kira setengah dari obat yang diserap melalui rektum mencapai hati secara langsung.
Rute Parenteral
Intravena: Metode yang paling populer untuk memberikan obat kepada anak-anak adalah injeksi intravena, yang dapat menghindari proses lintas pertama hati. Vena perifer sering digunakan dalam pemberian obat parenteral karena aksesnya yang mudah ke sistem peredaran darah dan posisi superfisial pada kulit. 2—4
Intramuskular: Berbagai otot tubuh, seperti deltoid, dorsogluteal, ventrogluteal, rektus femoris, atau vastus lateralis, dapat diobati dengan pendekatan obat intramuskular. 2—4
Subkutan: Metode lain pemberian obat melalui rute parenteral adalah melalui suntikan subkutan, yang ditempatkan tepat di bawah lapisan dermis dan epidermis kulit di lapisan kutis kulit. Karena tidak banyak pembuluh darah di jaringan subkutan, obat yang disuntikkan diserap perlahan dan mantap.2—4
Intraarteri: Pemberian obat menggunakan rute intraarterial tidak sering dilakukan. setelah melakukan tusukan arteri untuk angiografi, bahan kontras disuntikkan. Aplikasi lain dari metode ini termasuk pengiriman obat kemoterapi lokal dan pengelolaan tumor otak ganas. 2—4
Referensi:
- Alagga AA, Gupta V. Drug absorption Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan [Updated 2023 Jun 20; cited 2023 Aug 17]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557405/
- Kim J, De Jesus O. Medication routes of administration [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan [Updated 2023 Feb 12; cited 2023 Aug 17]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568677/
- Gossop M, Marsden J, Stewart D, Treacy S. Routes of drug administration and multiple drug misuse: regional variations among clients seeking treatment at programmes throughout England. Addiction. 2000 Aug;95(8):1197-206.
- Homayun B, Lin X, Choi HJ. Challenges and Recent Progress in Oral Drug Delivery Systems for Biopharmaceuticals. Pharmaceutics. 2019 Mar 19;11(3):129.